मुंबई में एक 27 वर्षीय महिला को दिल का दौरा पड़ा। वह पॉलीसिस्टिक ओवेरियन सिंड्रोम (पीसीओएस) से पीड़ित थी और इसके इलाज के लिए गर्भनिरोधक गोलियाँ ले रही थी। पीसीओएस एक हार्मोनल विकार है जो अनियमित मासिक धर्म और अंडाशय की समस्याओं का कारण बनता है।
जानकारी के अनुसार, लड़की 10 साल से पीसीओएस से पीड़ित थी और लगभग 7 साल से गर्भनिरोधक गोलियाँ ले रही थी। दरअसल, इतने लंबे समय तक गोलियाँ लेना उसके लिए खतरनाक साबित हुआ।
क्या था पूरा मामला?
पेशे से सॉफ्टवेयर इंजीनियर लड़की को 2 जून को एसिडिटी की शिकायत हुई, जिसके कारण आधी रात को सीने में तेज़ दर्द हुआ और उसकी हालत बिगड़ गई। बाद में, जब वह अस्पताल पहुँची, तो डॉक्टर ने बताया कि उसे दिल का दौरा पड़ा है।
हृदय रोग विशेषज्ञ डॉ. सैफी अस्पताल, मुंबई। कौशल छत्रपति ने 3 जून की सुबह लड़की को एक स्टेंट लगाया। मीडिया से बात करते हुए उन्होंने कहा, ‘जब लड़की को रात में अस्पताल लाया गया, तो उसकी ईसीजी रिपोर्ट सही नहीं थी और उससे उन्हें पता चला कि लड़की को दिल का दौरा पड़ा था।’
“लड़की को पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम के लिए पिछले सात सालों से ली जा रही गर्भनिरोधक गोलियों की वजह से दिल का दौरा पड़ा।” इन गोलियों की वजह से उसके खून में थक्के बन गए जिससे उसे दिल का दौरा पड़ा।
शोध और विशेषज्ञ क्या कहते हैं?
चिकित्सा पत्रिका ‘द बीएमजे’ में प्रकाशित एक डेनिश अध्ययन के अनुसार, सबसे ज़्यादा इस्तेमाल की जाने वाली हार्मोनल गर्भनिरोधक – एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टिन की संयुक्त गोली – इस्केमिक स्ट्रोक और दिल के दौरे के जोखिम को दोगुना कर सकती है।
स्त्री रोग विशेषज्ञ डॉ. किरण कोएल्हो कहती हैं, “गर्भनिरोधक गोलियों के कारण दिल के दौरे की तुलना में स्ट्रोक ज़्यादा आम हैं।” मैंने पीसीओएस से पीड़ित 22 और 28 साल की महिलाओं को स्ट्रोक से पीड़ित देखा है, लेकिन महिलाओं को ओव्यूलेशन सप्रेशन गोलियों की ज़रूरत होती है जो उनके अंडाशय में सिस्ट की संख्या कम करती हैं।
‘शहरी महिलाओं में तनाव का स्तर बहुत ज़्यादा है और बचपन में मोटापा पहले की तुलना में ज़्यादा है।’ ये कारक भारतीय शहरों में पीसीओएस के जोखिम को बढ़ाते हैं, जहाँ हर पाँच में से एक लड़की इससे पीड़ित है।
नानावटी अस्पताल के हृदय रोग विशेषज्ञ डॉ. राजीव भागवत कहते हैं, “सभी जानते हैं कि गर्भनिरोधक गोलियाँ थ्रोम्बोसिस (रक्त का थक्का जमना) बढ़ा सकती हैं, लेकिन डॉक्टरों के लिए इन गोलियों को लिखने से पहले महिला के हृदय स्वास्थ्य के पारिवारिक इतिहास को जानना भी बहुत ज़रूरी है।” पारिवारिक इतिहास भी आज के युवाओं में हृदय रोग का एक प्रमुख कारण है।
35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं, धूम्रपान करने वालों और हृदय रोग के अन्य जोखिम कारकों जैसे उच्च रक्तचाप, मधुमेह, उच्च हीमोग्लोबिन स्तर और बहुत अधिक प्लेटलेट्स वाले लोगों में मौखिक गर्भनिरोधकों से जुड़े दिल के दौरे का जोखिम अधिक होता है।
गर्भनिरोधक गोलियाँ पीसीओएस के खिलाफ कैसे मदद करती हैं?
हार्मोनल गर्भनिरोधक, जिसमें एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन दोनों होते हैं, एक महिला के हार्मोन को संतुलित करने में मदद कर सकते हैं, जिससे पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस) के कई लक्षण कम हो जाते हैं। पीसीओएस से पीड़ित महिलाओं में हार्मोनल असंतुलन होता है जिसके कारण टेस्टोस्टेरोन का स्तर असामान्य रूप से बढ़ जाता है। पीसीओएस बांझपन।
2021 के एक अध्ययन के अनुसार, संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक (COCs) PCOS के लिए प्राथमिक उपचार हैं। COCs गर्भनिरोधक गोलियाँ हैं जिनमें दो हार्मोन होते हैं। ये हार्मोन आमतौर पर एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के सिंथेटिक रूप होते हैं जिन्हें प्रोजेस्टिन कहा जाता है। COCs अंडाशय को अंडा जारी करने से भी रोकते हैं जिससे गर्भधारण नहीं होता है।
COCs महिलाओं के एस्ट्रोजन स्तर को बढ़ाकर और उनके शरीर में टेस्टोस्टेरोन की मात्रा को कम करके PCOS में हार्मोनल असंतुलन को नियंत्रित कर सकते हैं। 2021 के एक अध्ययन में बताया गया है कि COCs मासिक धर्म चक्र को नियंत्रित कर सकते हैं और उच्च टेस्टोस्टेरोन स्तर के कुछ अन्य लक्षणों, जैसे अत्यधिक बालों का बढ़ना और मुंहासे, को कम कर सकते हैं। ये एंडोमेट्रियल कैंसर के जोखिम को भी कम कर सकते हैं।
-गर-भान-र-धक-जी-एल-ओ-एच-द्यार-गण-एच-माल-एन-जे-खम-के-डब्ल्यू-आर-टी-वध-र-च”>गर्भनिरोधक गोलियाँ दिल के दौरे के जोखिम को कैसे बढ़ाती हैं?
एस्ट्रोजन युक्त मौखिक गर्भनिरोधक गोलियाँ रक्त के थक्कों (थ्रोम्बोसिस) के जोखिम को बढ़ाकर दिल के दौरे के जोखिम को बढ़ा सकती हैं, जिससे धमनियों में रुकावट आ सकती है जिससे दिल का दौरा पड़ सकता है। ये रक्तचाप भी बढ़ाती हैं, जो हृदय रोग का एक प्रमुख कारण है, और ये रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर को भी बढ़ाती हैं।
दूसरे शब्दों में, मौखिक एस्ट्रोजन गोलियाँ एलडीएल या कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (खराब) कोलेस्ट्रॉल को बढ़ा सकती हैं और एचडीएल या उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (अच्छा) कोलेस्ट्रॉल को कम कर सकती हैं, जिससे हृदय रोग का खतरा और बढ़ जाता है।
यदि आपको पीसीओएस के लिए मौखिक गर्भनिरोधक लेने की सलाह दी गई है, तो किसी हृदय रोग विशेषज्ञ से मिलें और अपने हृदय संबंधी जोखिम कारकों की जाँच करवाएँ और उसके बाद ही उन्हें लें।
अस्वीकरण: इस लेख में दी गई जानकारी यह केवल शैक्षिक और सामान्य जानकारी के लिए है। यह किसी भी प्रकार की चिकित्सीय सलाह, निदान या उपचार का विकल्प नहीं है। आपकी व्यक्तिगत स्वास्थ्य स्थितियाँ और ज़रूरतें अलग-अलग हो सकती हैं, इसलिए कोई भी निर्णय लेने से पहले विशेषज्ञ की सलाह लेना ज़रूरी है।
